— 清華會(huì)講 —

老齡社會(huì)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

2019年6月28日，“清華會(huì)講——老齡社會(huì)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”在北京清華大學(xué)主樓報(bào)告廳召開(kāi)，會(huì)議由清華大學(xué)老齡社會(huì)研究中心和清華會(huì)講組委會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)聯(lián)合主辦，與中日韓老齡領(lǐng)域的權(quán)威專(zhuān)家攜手，就“老齡社會(huì)發(fā)展的東亞模式”“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”等主題開(kāi)展前瞻性、學(xué)術(shù)性、國(guó)際性、專(zhuān)業(yè)性的國(guó)際交流。

本文整理自周燕珉教授在清華會(huì)講“老齡社會(huì)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”論壇中的演講，主題為“我國(guó)養(yǎng)老項(xiàng)目的創(chuàng)新理念及案例分析”。

——積極老齡化 ActiveAgeing

△ 周燕珉教授于清華會(huì)講發(fā)表講演

今天演講的題目是“我國(guó)養(yǎng)老項(xiàng)目的創(chuàng)新理念及案例分析”。講這個(gè)題目的原因是，大家在社會(huì)上看到很多老人院、養(yǎng)老社區(qū)，卻分不清什么樣的機(jī)構(gòu)有什么樣的功能、針對(duì)哪種老人。如果今后我們?yōu)樽约杭业睦夏耆诉x擇老年人照料設(shè)施以及養(yǎng)老社區(qū)，到底應(yīng)該選擇哪種？希望通過(guò)我今天的演講，大家能夠有所了解。

首先我們關(guān)注一下國(guó)家現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量，以及機(jī)構(gòu)與我國(guó)老齡人口的配比?，F(xiàn)在全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施一共15.5萬(wàn)個(gè)，和我們國(guó)家2.5億老年人相比，數(shù)量依然比較少。當(dāng)然并不是每個(gè)老年人都會(huì)入住機(jī)構(gòu)，我們國(guó)家提出的養(yǎng)老服務(wù)體系是“9073”：3%的老年人入住機(jī)構(gòu)，7%的老年人留在社區(qū)。所以，這些機(jī)構(gòu)除了服務(wù)3%的老年人，還需要服務(wù)社區(qū)這種另外7%的老年人。

政府對(duì)養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)非常重視，出臺(tái)了很多相關(guān)的政策文件。各級(jí)政府也在努力建設(shè)養(yǎng)老項(xiàng)目，并制定發(fā)展目標(biāo)。比如按照“十三五”（到2020年）的發(fā)展目標(biāo)，北京要建成1000個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，上海要建成200個(gè)社區(qū)綜合為老服務(wù)中心等等。政府也在積極調(diào)動(dòng)社會(huì)力量來(lái)完成養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)，目前市場(chǎng)十分火熱。

上述養(yǎng)老項(xiàng)目的類(lèi)型可以用一張圖來(lái)表示。這張圖橫軸方向是老年人的自理程度，從比較活躍自理一直到半失能甚至是失能失智的狀態(tài)，老年人所需要照顧的程度越來(lái)越高?？v軸方向是建筑規(guī)模，也就是建筑的類(lèi)型——是一棟建筑還是幾棟建筑，抑或是一個(gè)類(lèi)似住宅區(qū)的建筑群。這是對(duì)養(yǎng)老項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)維度的衡量。

對(duì)應(yīng)這兩個(gè)維度也就出現(xiàn)了很多的養(yǎng)老項(xiàng)目名詞，它們對(duì)應(yīng)的人群是不一樣的。比如社區(qū)融入式的養(yǎng)老設(shè)施，一般是建在社區(qū)里的養(yǎng)老設(shè)施或多功能養(yǎng)老設(shè)施，照顧的人群既有能來(lái)吃飯打牌的活躍老人，也有一些失智老人。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的護(hù)理機(jī)構(gòu)，一般照顧的都是臥床、坐輪椅等需要幫助的老年人。旅居養(yǎng)老公寓是為外出游玩的健康老人準(zhǔn)備的，可以提高老年人在外居住的安全性。另外還有一些類(lèi)似社區(qū)的建筑群，其中多棟建筑都是為健康老人、自理老人服務(wù)的。

今天我舉三個(gè)例子，第一個(gè)是比較大型的CCRC老年社區(qū)，也就是持續(xù)照顧退休老年社區(qū)，指的是從比較健康一直到最后躺在床上，都能保證提供服務(wù)的社區(qū)。第二個(gè)例子講專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)。第三個(gè)是一個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

項(xiàng)目類(lèi)型一

·CCRC老年社區(qū)·

第一個(gè)例子是萬(wàn)科在杭州市余杭區(qū)做的良渚文化村，叫隨園嘉樹(shù)。從鳥(niǎo)瞰圖可以看到，這里有16棟老人公寓、1棟護(hù)理院。老年公寓為健康老人服務(wù)，護(hù)理院為需要照顧的老年人服務(wù)。社區(qū)里還有一家醫(yī)院，服務(wù)于公寓、護(hù)理院。中間有一個(gè)“金十字”配套，里面有老年大學(xué)、食堂餐廳等活動(dòng)空間，是老人活動(dòng)中心?！敖鹗帧迸涮孜挥谏鐓^(qū)中央，方便各個(gè)樓棟的老年人到達(dá)。

通過(guò)多次調(diào)研，我們收集了關(guān)于這個(gè)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)狀況的一些基本信息。隨園嘉樹(shù)開(kāi)業(yè)4年，老年公寓入住率為100%，護(hù)理院入住率為95%。由于可能隨時(shí)有老年人去世，所以入住率95%基本代表住滿(mǎn)。

老年公寓共有615套，平均住戶(hù)年齡是78歲。我們通常認(rèn)為健康自理老人入住年齡偏低，事實(shí)并非如此。如果老人不是特別高齡，就會(huì)選擇在家生活，因此入住老年公寓的老年人都是高齡自理老人，而非普通的年輕健康老人。

養(yǎng)老公寓的租金按時(shí)間分為15年和5年兩種，按照不同的房型和平米數(shù)收費(fèi)，一般是兩室一廳或一室一廳。除了房租每月還有2500-3500元的服務(wù)費(fèi)，還需要自己負(fù)擔(dān)餐飲費(fèi)，每個(gè)人可以根據(jù)自己的需求靈活選擇繳費(fèi)模式。剛開(kāi)始兩年該項(xiàng)目的入住率并不高，但最近幾年大家認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老的需求，逐漸開(kāi)始接受這種形式，現(xiàn)在入住率達(dá)到百分之百。

隨園嘉樹(shù)的第一個(gè)特點(diǎn)是位于成熟配套區(qū)，規(guī)模適中。這塊地在杭州市余杭區(qū)，處于一個(gè)非常成熟的社區(qū)中。該地區(qū)并不是全是老人院，老人院只是社區(qū)中間的一部分，所以很受歡迎。而另一個(gè)例子拿地雖然多卻不成功，比如拿到一塊3000畝的地，準(zhǔn)備做一萬(wàn)多老人的社區(qū)，做完以后也沒(méi)有公共配套，這樣的社區(qū)必然入住率低。

現(xiàn)在很多機(jī)構(gòu)入住率不到50%，空置率達(dá)50%以上。入住率沒(méi)有提升，很重要的一個(gè)原因是建設(shè)的時(shí)候沒(méi)有考慮清楚，地理位置選擇不當(dāng)，相關(guān)配套不完善，服務(wù)質(zhì)量低。一般來(lái)說(shuō)，城區(qū)里的機(jī)構(gòu)相對(duì)會(huì)好一點(diǎn)，郊外的空置率非常高。

隨園嘉樹(shù)第二個(gè)特點(diǎn)是有豐富的配套服務(wù)。配套設(shè)施并不是做得多就好，而是要做得對(duì)。在調(diào)研隨園嘉樹(shù)的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)有一個(gè)茶吧沒(méi)有人使用。我們通常認(rèn)為茶吧是一個(gè)適合老年人的配套，但事實(shí)使用的人并不多，為什么？空間太正式，形式感強(qiáng)烈。而棋牌室就很受歡迎，老年人愿意在里面打牌。工作人員反映如果兩者之間的墻體靈活處理會(huì)更好，因?yàn)榉奖愫笃诓鸪?，使?nèi)部空間流動(dòng)起來(lái)。所以建筑設(shè)計(jì)對(duì)于老年人照料設(shè)施的運(yùn)營(yíng)特別重要，一旦做錯(cuò)，即便擁有足夠的面積，也難以利用。

圖片展示了不同活動(dòng)室進(jìn)行的活動(dòng)。女性老人偏愛(ài)縫紉比如織毛衣、改衣服，男性老人比較愛(ài)下棋、打臺(tái)球，這些活動(dòng)就很聚人氣，是有效的活動(dòng)形式。但是也有一些活動(dòng)房間人相對(duì)少一些。比如圖書(shū)室就不見(jiàn)得有人去，因?yàn)槔先藗儗W(xué)習(xí)有各種方法，不一定非要在圖書(shū)室里看書(shū)。

從我們建筑學(xué)的角度來(lái)看，對(duì)這種空間的建議是最好可分可合，實(shí)現(xiàn)靈活使用。配套服務(wù)不是要配很多房間，設(shè)施里也沒(méi)有那么多空間。配套空間也會(huì)讓公攤面積變得更大，老年人也會(huì)為此花費(fèi)更多的錢(qián)。所以空間應(yīng)該靈活限定，可以根據(jù)需要進(jìn)行拆分。比如大家都喜歡下棋，這個(gè)空間就作為棋牌室，空閑的時(shí)候可以變成畫(huà)畫(huà)折紙的地方。

第三個(gè)特點(diǎn)是我們觀察到的一些問(wèn)題，這也是很多開(kāi)發(fā)商、運(yùn)營(yíng)方以及設(shè)計(jì)方的共性問(wèn)題，在空間設(shè)計(jì)和使用時(shí)展示大于實(shí)用。比如運(yùn)營(yíng)方覺(jué)得應(yīng)該宣傳，就會(huì)選擇很多照片，老年人的攝影、繪畫(huà)作品，放在走廊里展示。但這種做法效果并不好，走廊只是一個(gè)走道，路過(guò)看一眼就過(guò)去了，無(wú)法停留。我們更希望把觀察、欣賞的活動(dòng)和休閑空間放在一起。比如這些展示板的旁邊放置兩把椅子就很好，老年人除了在走廊里走來(lái)走去，還可以坐下來(lái)歇一會(huì)兒欣賞這些畫(huà)。所以設(shè)計(jì)中有很多技巧，能夠配合提升老年人的生活質(zhì)量和管理運(yùn)營(yíng)水平。如果做得不好，不僅浪費(fèi)空間，也達(dá)不到相應(yīng)效果。

比如左邊這張圖片展示的院子里整齊擺放的桌椅，老年人并不愛(ài)坐，而且使用率也取決于天氣。如果這里有一個(gè)雨棚效果就會(huì)變好，座位的利用率也會(huì)提高。另外，很多空間喜歡把四個(gè)椅子整齊擺放，但是老年人也不是每次都有四個(gè)人來(lái)坐，所以可以把它做得靈活一點(diǎn)，凳子稍微輕一點(diǎn)，方便老人搬動(dòng)。沒(méi)有必要刻意追求整齊，而是非常自然、自由的，營(yíng)造像家一樣的感覺(jué)。要做到這種感覺(jué)，需要我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)注意人群的使用狀態(tài)而非設(shè)計(jì)狀態(tài)。

小結(jié)一下：CCRC這一類(lèi)項(xiàng)目多位于郊外，養(yǎng)老社區(qū)擁有更好的風(fēng)景；主要面向活力老人，因?yàn)樯〉睦夏耆藘A向于選擇離城里近、離醫(yī)院近的設(shè)施；這類(lèi)社區(qū)規(guī)模應(yīng)該適當(dāng)，老人行動(dòng)能力有限，太大的社區(qū)不方便活動(dòng)，而且需要相對(duì)成熟的配套；另外設(shè)計(jì)時(shí)要滿(mǎn)足老年人真正的生活需求，而不是隨意設(shè)置一些諸如圖書(shū)室、影音室之類(lèi)的空間。應(yīng)該觀察老人到底需要什么，不同地域的老年人要求也可能不一樣，我們要針對(duì)性地選擇配套。

項(xiàng)目類(lèi)型二

·護(hù)理型養(yǎng)老設(shè)施·

下面講第二個(gè)例子，是我們做的一個(gè)設(shè)計(jì)——泰頤春養(yǎng)老中心，位于北京市豐臺(tái)區(qū)，總面積1.5萬(wàn)㎡，190個(gè)床位。一般來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老設(shè)施比較合適的規(guī)模應(yīng)該是200~300床，床位數(shù)太少時(shí)，工作人員配比較多，不經(jīng)濟(jì)。

圖片展示了這個(gè)設(shè)施的建筑外觀，還有受老年人歡迎的餐廳、咖啡廳和陽(yáng)光房，這些多元的活動(dòng)空間，能夠給老年人帶來(lái)持續(xù)的新鮮感，老年人每天可以選擇停留在不同的空間，從而保持精神振奮、心情愉悅。

這張圖是建筑的首層平面圖，我們把它做成了“口”字形，中間是一個(gè)天井，這樣就形成了一條回游動(dòng)線(xiàn)：一方面，工作人員可以在里面方便地到達(dá)任何一個(gè)空間，提高工作效率；另一方面，老年人可以圍繞著中庭轉(zhuǎn)圈走而不致迷路或走失，在天氣不好的時(shí)候這條回游動(dòng)線(xiàn)更是能夠滿(mǎn)足他們基本的活動(dòng)需求。

這張圖是建筑標(biāo)準(zhǔn)層的功能分布，可以看到每一層既有公共部分又有居室部分，并且劃分成兩個(gè)組團(tuán)。這樣劃分的原因是，在老年人患有認(rèn)知癥時(shí)，一個(gè)組團(tuán)里人數(shù)太多（超過(guò)十幾人二十人）會(huì)讓老年人因?yàn)椴徽J(rèn)識(shí)人而神經(jīng)緊張，不利于保持良好的心理狀態(tài)。因此，我們希望把空間分隔得小一些，可以分成小組來(lái)吃飯、活動(dòng)，這樣更容易營(yíng)造出一種家的氛圍。

這張圖片展示的是多人護(hù)理套間的形式，針對(duì)的是需要重度護(hù)理的老年人。因?yàn)檫@些老年人需要護(hù)工進(jìn)行24小時(shí)的監(jiān)護(hù)，所以把中間（紅色的部分）做成了護(hù)理員的工作室，向兩邊開(kāi)窗。這樣一來(lái)，一個(gè)護(hù)理人員就可以同時(shí)照顧到八張床，有效地節(jié)約了人力，提高了護(hù)理效率。所以，設(shè)計(jì)者要積極與管理人員進(jìn)行溝通，盡量能夠在空間層面上實(shí)現(xiàn)人力的節(jié)約，而又可以同時(shí)滿(mǎn)足正常的護(hù)理服務(wù)需求，減輕設(shè)施的運(yùn)營(yíng)壓力。

這是老人房間入口處的照片，其中包含了很多細(xì)節(jié)的設(shè)計(jì)。例如報(bào)警燈、房間號(hào)、老人信息牌、置物臺(tái)等等，這些小細(xì)節(jié)能夠讓老年人更容易地分辨出自己的房間，不至于因?yàn)槌霈F(xiàn)認(rèn)知癥癥狀而找不到房間，以至出現(xiàn)一些安全隱患。

從上面的圖表里我們可以看到，由于剛開(kāi)業(yè)不久，設(shè)施的入住率并不是特別高，入住老人的年齡以七八十歲為主，而特別年輕的老年人由于一般在家看孫子，所以不會(huì)入住這些養(yǎng)老設(shè)施，因此，我們做的老年人照料設(shè)施其實(shí)是面向高齡的。目前，這里的收費(fèi)是單人間9800元/月/套，雙人間12000—13000元/月/套。實(shí)際上，這個(gè)價(jià)格對(duì)于普通老人來(lái)說(shuō)有些偏高，因?yàn)樘╊U春定位比較高端，這個(gè)價(jià)格和其他的高端設(shè)施定價(jià)相近。

通過(guò)幾次回訪我們發(fā)現(xiàn)，老年人偏愛(ài)單人間和南向的居室，并且這個(gè)現(xiàn)象越來(lái)越明顯。以前的老人院都是四人間、六人間，人數(shù)多條件差，但現(xiàn)在老年人更愿意選擇單人間，而且要求朝南。從上面這張圖片我們可以看到，這個(gè)設(shè)施3到5層的南向居室已經(jīng)基本全部住滿(mǎn)。

這說(shuō)明老人對(duì)生活品質(zhì)的要求越來(lái)越高，特別是定位高端的設(shè)施，它的老年客群更是對(duì)朝向和房型有要求。這樣一來(lái)，最好的房間都被選擇之后，服務(wù)人員的工作難度加大，每一層的南向房間都住了老人，而同層的其他房間空置率極高，無(wú)法實(shí)現(xiàn)集中服務(wù)的需求，致使服務(wù)效率低下，帶來(lái)運(yùn)營(yíng)壓力的增加。因此，建筑師在未來(lái)設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到房間的朝向和單人間數(shù)量的配比，盡可能地順應(yīng)當(dāng)前老年人居室市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)。

另外回訪時(shí)還發(fā)現(xiàn)，很多老人喜歡打開(kāi)房門(mén)、裝上門(mén)簾，增強(qiáng)通風(fēng)的同時(shí)來(lái)保證隱私。實(shí)際上，我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)已經(jīng)注意到通風(fēng)的問(wèn)題——房間都是單走廊的布局，并且還有中央空調(diào)，應(yīng)該來(lái)說(shuō)能夠滿(mǎn)足老人的通風(fēng)需求。但是，老人還是希望打開(kāi)房門(mén)來(lái)獲得更多的自然通風(fēng)，并且掛上各種門(mén)簾保證隱私，這種自發(fā)的行為，一方面是提醒設(shè)計(jì)者和運(yùn)營(yíng)者老年人的實(shí)際需求，另一方面也在為老年設(shè)施增加更多的生活氣息和親和感，對(duì)于老人的生活實(shí)際上是十分有利的。

總的來(lái)說(shuō)：養(yǎng)老設(shè)施需要結(jié)合運(yùn)營(yíng)需求來(lái)進(jìn)行空間組織和設(shè)計(jì)，需要探尋老年人對(duì)真實(shí)生活的需求，根據(jù)這些需求來(lái)打磨設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)，比如房間類(lèi)型，房間的視線(xiàn)還有通風(fēng)，都需我們給予充分的重視，努力為老年人創(chuàng)造出更好的生活服務(wù)環(huán)境。

項(xiàng)目類(lèi)型三

·社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施·

最后一類(lèi)案例，跟大家分享一些有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)情況。“十三五”以來(lái)，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施類(lèi)型逐漸多元化，就餐、娛樂(lè)、上課、短期入住等越來(lái)越多的服務(wù)和功能出現(xiàn)在社區(qū)機(jī)構(gòu)中，而這些社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)也成了國(guó)家積極推動(dòng)的重要發(fā)展方向。

左邊照片展示的是上海一家老年人活動(dòng)中心，主要是為老年人提供健身活動(dòng)的場(chǎng)所。實(shí)際上，不光年輕人喜歡去健身房，老年人也希望減肥，希望調(diào)整自己的血壓血脂，所以，這間老年人活動(dòng)中心就配備了很多適老化的健身設(shè)備。不同于一般場(chǎng)所常見(jiàn)的機(jī)械，這家活動(dòng)中心根據(jù)老年人的身體狀態(tài)和活動(dòng)特點(diǎn)進(jìn)行了改造，并且在空間中設(shè)置了很多休息座位，方便老年人疲憊后及時(shí)休息，或者用于單純地休閑聊天，這種跟老年人活動(dòng)需求相匹配的場(chǎng)所受到了很多老年人的喜愛(ài)。

右邊的照片是我們調(diào)研過(guò)的一家老年人日間照料中心，主要用于就餐。實(shí)際上，調(diào)研發(fā)現(xiàn)，對(duì)于很多日間照料中心來(lái)說(shuō)，就餐是最重要的服務(wù)。因?yàn)槔先俗约嘿I(mǎi)菜做飯十分麻煩，而吃飯又是人們的剛需，所以很多社區(qū)都有老人的小飯桌，滿(mǎn)足附近老人的就餐需求。

這些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)，第一就是小規(guī)模、多功能。社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施如果只做某一種功能，必然無(wú)法吸引到足夠量的老人，所以要盡可能地包含更多樣的服務(wù)類(lèi)型——打牌、下棋、吃飯、短期入住、臨時(shí)看護(hù)等。功能豐富的社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施更容易受到社區(qū)老人的喜愛(ài)，充足的人流量再加上政府的補(bǔ)貼，這些設(shè)施就更容易實(shí)現(xiàn)盈利。除此之外，這些設(shè)施最好能夠規(guī)模小一些、實(shí)現(xiàn)連鎖，規(guī)模化之后就能夠把一些前期成本攤薄，服務(wù)更有效率、更有體系也更專(zhuān)業(yè)化，從而更容易盈利。

第二個(gè)特點(diǎn)，這些社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施多是改造類(lèi)項(xiàng)目。因?yàn)橛猩鐓^(qū)養(yǎng)老設(shè)施需求的小區(qū)大多是城市中建設(shè)年代較早的小區(qū)，在這些小區(qū)中找到新房子來(lái)建設(shè)的可能性極小，所以基本都是改造類(lèi)，而改造類(lèi)項(xiàng)目又面臨著很多的改造難題。

我們?cè)趨⑴c制定、修改一些相關(guān)法規(guī)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，目前我們國(guó)家的部分涉老法規(guī)較為僵化和嚴(yán)格，導(dǎo)致很多舊建筑不滿(mǎn)足改造的條件，所以有些老齡化嚴(yán)重的小區(qū)沒(méi)法找到地方改造出這種老年設(shè)施，跟老年人需要近距離服務(wù)需求相悖。因此我們希望未來(lái)的法規(guī)修訂可以更加寬松靈活，不要因?yàn)閲?yán)苛的規(guī)定導(dǎo)致很多老年人的迫切需求無(wú)法得到滿(mǎn)足。

養(yǎng)老服務(wù)未來(lái)的發(fā)展方向非常明確，就是要走向社區(qū)——不需要大量地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、養(yǎng)老社區(qū)，而是要將養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)化，將養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)融入到更多的普通社區(qū)之中，這種觀念也是現(xiàn)在國(guó)際上比較認(rèn)可和推崇的思路。

德國(guó)的養(yǎng)老設(shè)施就經(jīng)歷了一代一代的發(fā)展。第一代的老年設(shè)施比較像“監(jiān)獄”，類(lèi)似于我們以前福利院那種大院鎖起來(lái)的模式；第二代特別像“醫(yī)院”，在溫飽問(wèn)題上，加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生護(hù)理的重視，但整體而言仍舊缺乏生活化的空間氛圍營(yíng)造，對(duì)老年人的生活依然不是特別友好；第三代比較像“宿舍”，增加了一些公共活動(dòng)空間，老年人更加自由，但人數(shù)較多生活狀態(tài)依然不夠理想；第四代開(kāi)始營(yíng)造“家”的氛圍，組團(tuán)化的居住模式給老年人帶來(lái)了更多的安全感、親和感，生活逐步正?；⑷粘；蛔詈蟮谖宕呦蛄松鐓^(qū)，在原來(lái)的居住環(huán)境里增加老年服務(wù)，社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提升，越來(lái)越多的老年人可以在原來(lái)的社區(qū)里實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老照護(hù)，而這也將是我們未來(lái)的發(fā)展方向。

總結(jié)：總的來(lái)說(shuō)，我國(guó)現(xiàn)在的養(yǎng)老項(xiàng)目類(lèi)型多、發(fā)展速度快，各種設(shè)施齊頭并進(jìn)，而政府也在積極推動(dòng)養(yǎng)老設(shè)施的社區(qū)化。對(duì)于目前的各種養(yǎng)老設(shè)施而言，我們希望它能夠更像家一點(diǎn)，更加組團(tuán)化，更加定制化，以此來(lái)更好地滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老照護(hù)需求。

本文轉(zhuǎn)自周燕珉工作室

演講整理：李雪菁

微信編輯：曾卓穎

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